2 avenue de la Libération 86000 Poitiers

Orthodontiste à Poitiers

Dr Melinda MORER

2 avenue de la Libération 86000 Poitiers
2 avenue de la Libération 86000 Poitiers

1 er RDV

Le premier rendez-vous est une prise de contact. 


Nous vous recevrons pour connaître le motif de consultation et établir un premier diagnostic clinique.


Si un traitement orthodontique est indiqué, nous vous donnerons un second rendez-vous pour poursuivre la démarche vers les soins.


Le jour du premier rendez-vous, vous devez vous munir :


  • du courrier éventuel de votre médecin ou de votre chirurgien-dentiste
  • de vos documents cliniques : radiographies, photos, carnet de santé...
  • de la carte vitale ou de l'attestation de votre organisme de protection sociale
  • pour la CMU : de votre attestation en cours de validité
  • d'un moyen de paiement : carte bleue, espèces ou chèque



Je vous remercie de bien vouloir remplir le questionnaire médical en ligne et nous l'envoyer.

Questionnaire premier rdv

La connaissance précise du passé médical du patient nous est indispensable pour adapter notre conduite, aussi nous vous remercions de bien vouloir remplir ce questionnaire avec précision.


Ce questionnaire est strictement confidentiel.


FICHE INFORMATION DU PATIENT

*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*

Avez-vous un membre de votre famille déjà suivi au cabinet ?

Un historique approfondi et complet est indispensable à une évaluation orthodontique correcte. Merci de répondre par aux questions suivantes.

Suivi orthodontique

Merci de nous adresser le courrier en pièce jointe

Pièce jointe (Image, PDF, Word, 8Mo max)

Motif de consultation

*